TOD 2020 Sanal Ulusal Kongresi ve Canlı Cerrahi Bileşik Toplantısı, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Aralık 2020, ss.2009-2010
GİRİŞ VE AMAÇ:Lazer tarayıcı korneal konfokal mikroskop ile elde edilen endotel hücre tabakası
görüntülerinin analizinde otomatize ölçüm yapan bir bilgisayar programı ile elde edilen parametreler
ile manuel hücre sayımı sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı.
YÖNTEM:Herhangi bir göz hastalığı olmayan ve göz içi cerrahi geçirmemiş 64 olgunun (40 E, 24 K)
64 gözü çalışmaya dahil edildi. Olguların santral korneaları lazer tarayıcı konfokal mikroskop (HRT-
3) ile değerlendirildi. Endotel hücre dansiteleri cihazda hazır bulunan yazılım kullanılarak manuel
olarak ölçüldü (Resim 1). Otomatize ölçümler için CEAS (Corneal Endothelium Analysis System)
programı (University of Bradford, UK) kullanıldı ve endotel hücre dansitesi (hücre/mm²), hücre alanı
(μm²), hücre çevresi (μm), pleomorfizm (%) ve polimegetizm (%) parametreleri elde edildi (Resim
2). Her iki yöntemle elde edilen verilerin karşılaştırılmasında eşleştirilmiş örneklem-t testi ve Pearson
korelasyon analizi kullanıldı.
BULGULAR:Olguların yaş ortalaması 44,6±18,3 yıl (18-80 yıl) idi. Manuel ölçümle elde edilen endotel
hücre dansitesi (2756±339 hücre/mm²) ile otomatize ölçümlerde elde edilen dansite (2745±296
hücre/mm²) arasında anlamlı fark izlenmedi (p=0,447). Korelasyon analizinde her iki yöntemle elde
edilen sonuçlar arasında yüksek korelasyon olduğu görüldü (r=0,942; p<0.001). Yaş ile endotel
hücre dansitesi arasında negatif korelasyon (p<0,001), hücre alanı ve hücre çevresi parametrelerinde
pozitif korelasyon (p<0,001) izlenirken pleomorfizm ve polimegetizm parametrelerinde yaş ile
korelasyon saptanmadı (sırasıyla p=0,354 ve p=0,244).
TARTIŞMA VE SONUÇ:Bu çalışmada korneal konfokal mikroskop ile elde edilen endotel tabakası
görüntülerinde manuel hücre sayımı ile otomatize ölçümler arasında yüksek korelasyon olduğu
gösterilmiştir. Daha hızlı ölçüm yapılması, dansiteye ek olarak hücre alanı, hücre çevresi,
pleomorfizm ve polimegetizm parametrelerinin elde edilmesi ve ölçüm hatalarının en aza indirilmesi
otomatize yöntemin avantajları arasında yer almaktadır.