Türk Dişhekimleri Birliği 25. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, İstanbul, Türkiye, 4 - 07 Eylül 2019, ss.1006, (Özet Bildiri)
Fokal Epitelyal Hiperplazi veya Heck Hastalığı, ağız mukozasını etkileyen, ağrısız, nadir görülen bir hastalıktır.
Lezyonlar sıklıkla alt dudak mukozası, üst dudak mukozası, yanak mukozası,
komissura, dil ve damakta görülür. Lezyonlar yumuşak, sapsız, yaklaşık 0.2-1-5 cm çapında, klinik olarak mukoza
ila aynı renkte papüller ve nodüller şeklinde ve asemptomatiktir, FEH'nin
sebebi bilinmemesine rağmen etyolojisine ilişkin birçok teori ortaya
atılmıştır. Bunlar; alerjik reaksiyonlar, beslenme bozuklukları, etnik ve
genetik faktörler ve lezyonlarda HPV varlığı şeklindedir. Bu sunumun amacı Heck
Hastalığının klinik ve histopatolojik durumu hakkında bilgi vermektir,
16 yaşında kadın hasta
kliniğimize rutin muayene için başvurdu. Hastanın klinik muayenesinde sağ/sol yanak
mukozasında, alt/ üst dudak içi mukozasında papüIler saptandı ve hastanın herhangi bir semptomu yoktu. Papüller normal mukoza renginde, yüzeyden kabarık, yumuşak
kıvamlı, farklı büyüklükte ve genellikle birbirinden ayrıydı. Hastanın dudak
mukozasına insizyonel biyopsi yapıldı ve 'Heck Hastalığı' klinik ön tanısı ile
patoloji bölümüne gönderildi. Patolojik inceleme sonucu lezyonun "Fokal
Epitelyal Hiperplazi" olduğu rapor edildi.
FEH hastalığının klinik ve histopatoloiik olarak tanısı konulduktan sonra lezyonların gerileyebileceği veya ilerleyebileceği göz önünde bulundurulmalı ve hasta kontrol seanslarına çağırılmalıdır. Hastanın estetik kaygıları ve ısırma travmasına bağlı ağrı gibi şikayetleri olması durumunda konservatif cerrahi eksizyon, kriyoterapi veya karbondioksit lazer ablasyonu uygulanabilir. Tedaviden sonra nüks riski minimumdur ve malign transformasyon potansiyeli yoktur. Bu tip yumuşak doku büyümelerine rastlandığında Heck Hastalığı akıldan çıkarılmamalıdır.
Anahtar Kelimeler: Heck Hastalığı, Papül, FokaI Epitelyal
Hiperplazi
Focal Epithelial Hyperplasia or Heck's Disease is a rare, painless disease affecting the oral mucosa. Lesions are often seen on the lower lip mucosa, upper lip mucosa, buccal mucosa, commissure, tongue and palate. The lesions are soft, sessile, approximately 0.2-1-5 cm in diameter, clinically in the form of papules and nodules of the same color as the mucosa and are asymptomatic. Although the cause of FEH is unknown, many theories have been put forward regarding its etiology. These are; allergic reactions, nutritional deficiencies, ethnic and genetic factors and the presence of HPV in the lesions. The purpose of this presentation is to provide information about the clinical and histopathological status of Heck's Disease,
A 16-year-old female patient applied to our clinic for a routine examination. In the clinical examination of the patient, papules were detected on the right/left buccal mucosa, lower/upper lip mucosa and the patient had no symptoms. The papules were normal mucosa color, raised on the surface, soft consistency, different sizes and usually separate from each other. An incisional biopsy was performed on the patient's lip mucosa and sent to the pathology department with a clinical preliminary diagnosis of 'Heck's Disease'. Pathological examination reported the lesion as 'Focal Epithelial Hyperplasia'.
After the clinical and histopathological diagnosis of FEH is made, it should be considered that the lesions may regress or progress, and the patient should be called for follow-up sessions. In cases where the patient has aesthetic concerns and complaints such as pain due to biting trauma, conservative surgical excision, cryotherapy or carbon dioxide laser ablation can be applied. The risk of recurrence after treatment is minimal and there is no potential for malignant transformation. Heck's Disease should not be forgotten when such soft tissue growths are encountered.
Keywords: Heck's Disease, Papule, Focal Epithelial Hyperplasia