Akut Pulmoner Emboli Hastalarında Kısa Dönem Sonuçları Öngörmede Şok İndeksi, Modifiye Şok İndeksi ve Basitleştirilmiş Pulmoner Emboli Şiddet İndeksinin Prognostik Değeri
Archives of current medical research (ACMR) (Online), cilt.7, sa.2, ss.268-277, 2026 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 7 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.47482/acmr.1766783
- Dergi Adı: Archives of current medical research (ACMR) (Online)
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.268-277
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Arka plan: Bu çalışmanın amacı, pulmoner emboli (PE) ile acil servise başvuran hastalarda şok indeksi (SI), modifiye SI (mSI) ve Basitleştirilmiş Pulmoner Emboli Şiddet İndeksinin (sPESI) yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul ve 30 günlük mortalite için öngörücü performansını değerlendirmektir. Yöntemler: Farklı şehirlerdeki iki hastanenin AS'lerinde retrospektif olarak tıbbi kayıtlar incelendi ve PE tanısı konulan hastalar çalışmaya dahil edildi. SI, mSI ve sPESI'leri hesaplanan hastalar, sPESI'lerine göre yüksek ve düşük riskli gruplara ayrıldılar. Bu parametrelerin YBÜ'ye yatış ve 30 günlük mortaliteyi tahmin etmedeki prognostik değeri, alıcı işletim karakteristiği (ROC) eğrisi kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmaya dahil edilen 135 hastanın medyan yaşı 71.8 (22-95) yıldı ve bunların 68'i (%50) kadındı. 38 (%28) hasta yoğun bakımda takip edilirken, 15 (%11) hasta 30 gün içinde öldü. sPESI'ye göre 38 hasta düşük risk grubunda ve 97 hasta yüksek risk grubundaydı. Yüksek risk grubunda mortalite daha yüksekti ve düşük risk grubunda hiç ölüm olmadı. SI, mSI ve sPESI, yoğun bakıma yatırılan veya ölen hastalarda anlamlı şekilde daha yüksekti. Sonuç: SI, mSI ve sPESI yoğun bakım ünitesine yatışı ve 30 günlük mortaliteyi tahmin etmede benzer görünse de, mSI yoğun bakım ünitesine yatışı tahmin etmede, sPESI ise mortaliteyi tahmin etmede daha etkiliydi.
Background: This study aims to evaluate the predictive performance of the shock index (SI), modified SI (mSI), and Simplified Pulmonary Embolism Severity Index (sPESI) for intensive care unit (ICU) admission and 30-day mortality in patients presenting to the emergency department (ED) with pulmonary embolism (PE). Methods: A retrospective medical record review was conducted in the EDs of two hospitals in different cities. Records were reviewed, and patients diagnosed with PE in the ED were included. Patients’ SI, mSI, and sPESI were calculated, and they were divided into high- and low-risk groups based on their sPESI. The prognostic value of these parameters in predicting ICU admission and 30-day mortality was assessed using receiver operating characteristic (ROC) curves. Results: This study included 135 patients with a median age of 71.8 (22–95) years, of which 68 (50%) were female. While 38 (28%) were followed up in the ICU, 15 (11%) died within 30 days. Based on the sPESI, 38 were in the low-risk group and 97 in the high-risk group. Mortality was higher in the high-risk group, and no deaths occurred in the low-risk group. The SI, mSI, and sPESI were significantly higher among patients admitted to the ICU or who died. Conclusion: While the SI, mSI, and sPESI appear similar in predicting ICU admission and 30-day mortality, the mSI was more effective in predicting ICU admission, and the sPESI was more effective in predicting mortality.