Research Information System
9. Türkiye Acil Tıp Kongresi, Eskişehir, Turkey, 3 - 06 October 2013, pp.126, (Summary Text)
GiriĢ: Amfizematöz sistit nadir görülen ancak mesanenin ciddi enfeksiyonunu gösteren klinik
bir durumdur. Genellikle gaz oluĢturan mikroorganizmalar ile meydana gelir. Diyabetik
bayanlarda veya mesane enstrumantasyonu olan kiĢilerde görülme sıklığı artmıĢtır. Klinik
olarak net bir ayrım yapılmamakla birlikte tanı görüntüleme yöntemleri ile konmaktadır. Bu
vakada kasık ağrısı, halsizlik ve bulantı Ģikayetleri ile acil servise baĢvuran ve takibinde
bilgisayarlı tomografi ile tanı konan bir vaka sunulmaktad
Olgu: 67 yaĢında diyabetik bayan hasta acil servise hafif karın ağrısı, bulantı Ģikayetleri ile
baĢvurdu. Fizik muayenesine suprapubik hassasiyet dıĢında bir özelik saptanmadı. Hastaya
semptomatik analjezik ve antiemetik tedavi damar yolundan baĢlandı. ÇalıĢılan idrar
tetkikinde 283 HPF lökosit saptandı. Ancak tedavi ile Ģikayetleri gerilemeyen hastaya batın
ultrasonografi istendi. Ultrasonografide ağrı lojunda yoğun hava ekojeniteleri ve sağ böbrekte
orta dereceli hidronefroz saptanması üzerinde IV kontrastlı bilgisayarlı tomografi çekildi.
Tomografide mesane duvarını diffüz tutan hava dansitesi izlenmesi üzerine hastada
amfizematöz sistit düĢünüldü. Üroloji ve enfeksiyon hastalıkları ile konsulte edilen hastanın
takibinde aktif Ģikayeti kalmaması üzerine poliklinik kontrolü önerisiyle taburcu edildi.
Sonuç: Amfizematöz rutin yaklaĢımla sistit kolay tanı konulamayan bir durumdur. Hekimin
özellikle risk faktörleri olan hastalarda amfizematöz sistitin neden olabileceği ciddi
komplikasyonlar nedeniyle dikkatli olmalı ve gerekli önemi vermelidir. Tanısal görüntüleme
olarak da bilgisayarlı tomografi en uygun yöntemdir.